SAÚDE BUCAL EM FOCO

Gostaria de parabenizar a todos os participantes do painel PAPO (aberto a médicos, dentistas, outros profissionais de saúde e de setores relacionados e, principalmente, aos PACIENTES PORTADORES… sim o evento se preocupou com a opinião direta dos que recebem o tratamento e padecem dos sintomas relacionados). Seria muito interessante que os feitos desse XIV Simpósio Internacional de Atualização em Oftalmologia da Santa Casa de SP, pudessem ser repetidos em outras oportunidades ou em outros encontros científicos que discutam questões pontuais da saúde, como o diabete, o tabagismo, as doenças cardiovasculares, etc…

Um artigo publicado recentemente na conceituada revista Nature divulgou uma descoberta odontológica feita no Paquistão. Um grupo de arqueólogos escavou um cemitério pré-histórico na província do Baluquistão e encontrou pelo menos nove crânios com uma característica curiosa. Possuíam pequenas perfurações nos dentes. Perto das ossadas também foram localizadas protótipos primitivos da moderna broca dentária.

Exames com carbono 14 revelaram que os donos dos crânios viveram entre 5.500 a.C. e 7.000 a.C.. Antes se pensava que a odontologia havia iniciado há cerca de 5.000 anos, porém este achado mostra que a profissão é bem anterior. Lembrando que a moderna anestesia só foi inventada no século XIX.

Os dentes encontrados eram molares, de difícil acesso. Em pelo menos um caso, o dentista das cavernas realizou a perfuração a partir do fundo do dente, em direção à frente da boca, demonstrando grande perícia. Os orifícios tinham 3,5 milímetros de profundidade.

Um dos responsáveis pela descoberta, o antropólogo David Frayer disse à revista que os buracos eram perfeitos. “Mostrei as fotos ao meu dentista e ele achou os buracos surpreendentes”, comentou o pesquisador.

Quanto à técnica utilizada nas perfurações, os arqueólogos presumem que um pequeno arco era usado para introduzir as brocas feitas de pedra lascada nos dentes do paciente. Ainda que tudo fosse feito com grande cuidado, dói só de pensar. Os pesquisadores realizaram uma simulação do método empregado e perfuraram um dente humano (previamente extraído do dono) em cerca de um minuto.

Os autores da descoberta imaginam que as perfurações eram praticadas para aliviar a dor de cárie. Muitos dos dentes encontrados estavam cariados. Não foram encontrados sinais de obturações, mais os arqueólogos especulam que uma substancia similar ao piche poderia ter sido empregada. Além disso, tudo indica que os pacientes eram capazes de mastigar sem problemas após os procedimentos.

Apesar de bons dentistas, estes homens primitivos não faziam parte de uma civilização tão próspera. Segundo o professor Roberto Macchiarelli da Universidade de Poitiers, na França, a tribo encontrada tinha uma agricultura pouco desenvolvida, com quase nenhuma produção de algodão ou lã. (Créditos ao Allan Farina - clube Dentalis)

Se você é candidato a receber um implante de dentes e quer dispor da maior segurança possível para a colocação com sucesso, anote essa recomendação:
Realize 3 exames de imagem básicos:
1.) Radiografia Periapical do local (pequena da região aonde entra o implante)
2.) Radiografia Panorâmica (geral da boca)
3.) Cortes tomográficos ou, no mínimo, uma planigrafia do local a receber o(s) implante(s) que permita ver a disponibiidade de osso em 2 ou 3 dimensões.
Essa associação de recursos permite que o dentista veja a altura e a largura do osso com mais exatidão e tenha maior conforto na execussão do tratamento de implantes dentários.
Seriam recomendáveis também exames sorológicos como o hemograma, o coagulograma e a glicemia em jejum. Essas recomendações ajudam quem faz e quem recebe o tratamento a dispor de uma “maior segurança” na ação.

O setor de saúde movimenta cerca de 10% do PIB. Somos o décimo mercado de medicamentos do mundo (Fonte: REVISTA ISTOÉ 24/06/07). E tem gente que trata a saúde como coisa de menor importância para a economia… Existem os que falam que o agronegócio é o futuro do país… Sem saúde e educação, o agronegócio é coisa de “JECA TATU” 3o.mundista…

Essa é uma reprodução de parte do depoimento do ministro da Saúde à revista ISTOÉ - publicada nesse final de semana. Vejam a afirmação e analisem a nossa ponderação:
ISTOÉ – O sr. acha, então, que servidor na área de saúde não deve ter estabilidade como os demais funcionários públicos?
Temporão – Em serviços como educação, na saúde e assistência social, eu não vejo como se possa justificar a estabilidade. Se você defende uma carreira estável para o servidor de saúde, fica amarrado a um outro conjunto de regras e normas que regem o serviço público. E eles não são compatíveis com o atendimento à população. Eu preciso ter um atendimento eficiente e ágil. Que eu não tenho na administração direta, na qual a estabilidade se dá. Se hoje um equipamento quebra, pode ter certeza que a burocracia o fará ficar quebrado dois meses. Se você tem uma instituição com uma estrutura mais ágil, pode resolver isso num prazo mais curto. Outro exemplo: se eu tenho um diretor de hospital que conseguiu economizar 10% do seu orçamento melhorando a gestão, hoje ele tem de devolver esse dinheiro ao Tesouro. Se eu tivesse outro modelo, eu poderia premiar os funcionários do hospital com um pagamento adicional pelo bom desempenho. Ou poderia reinvestir essa sobra na própria instituição.
PERGUNTAS DE UM LEIGO: ESTABILIDADE EM QUALQUER SEGMENTO NÃO É UM ERRO? NÃO SERIA A HORA DE ACABAR COM ESSA CARACTERÍSTICA DO EMPREGO PÚBLICO QUE ESTIMULA A ACOMODAÇÃO? A JUSTIFICATIVA É SEMPRE A MESMA: - “Se entrar um governo que é contra esse ou aquele funcionário, e não houvesse a estabilidade ele seria demitido, etc…PORÉM SE ACABAREM COM A ESTABILIDADE DOS SETORES PROPOSTOS PELO SR. TEMPORÃO NÃO VAI SER A MESMA COISA? OS MÉDICOS E PROFESSORES DO PARTIDO X, NÃO FICARIAM NOS CARGOS ENQUANTO FOSSEM GOVERNO? CUIDADO SR. TEMPORÃO, O NOBRE MINISTRO É UM REI DOS DEPOIMENTOS POLÊMICOS, POR VEZES IMPENSADOS….

Um programa de Saúde Bucal do Nepal, produziu cartazes e cartões em nepali para compartilhar mensagens sobre a saúde da boca com professores, pais e crianças. Estas são as mensagens principais (que vem associadas a fotos e imagens dos personagens elaborados para a campanha) - um exemplo ao nosso ministério da saúde sobre a simplicidade em executar algo de alcance público que possa comover e integrar as pessoas, em torno do tema exaltado:

1. Ram e sua família possuem dentes e gengivas limpas e saudáveis. Isto é porque eles comem alimentos nutritivos e escovam os dentes com regularidade.

2. Eles comem bons alimentos, com muito leite, frutas legumes.

3. Quando seus filhos nasceram, eles foram amamentados. O leite materno é nutritivo e proporciona imunidade para lutar contra as doenças. Ele também contém menos açúcar, o que é muito importante para a saúde dos dentes em crescimento.

4. Eles escovam os dentes duas vezes por dia, com uma escova de dentes ou um galhinho (geralmente de nim). Eles usam pasta-de-dentes com flúor, que ajuda a fortificar os dentes. Quando eles não têm pasta-de-dentes, eles usam sal misturado com azeite.

5. Shyam gosta de comer alimentos que não fazem bem à saúde. Ele gosta de doces, biscoitos, bolos, açúcar, sorvetes (gelados) e refrigerantes, que não são bons para nossa saúde e são, geralmente, mais caros do que os alimentos saudáveis. O rosto dele está inchado de um lado, porque ele está com uma infecção dolorosa (abscesso) em um dente.

6. Quando olhamos dentro da boca de Shyam, podemos ver vários buracos em seus dentes, os quais lhe causam muita dor, quando ele toma bebidas quentes ou frias. Ele raramente escove os dentes, porque as suas gengivas sangram.

7. Como é que os alimentos doces danificam nossos dentes? Todas as manhãs, podemos sentir uma ‘camada mucosa’ sobre nossos dentes. Esta é composta de germes ou bactérias e chama-se ‘placa’. Escovamos os dentes para remover esta placa (veja se há placa em seus dentes raspando a parte de baixo de seus dentes com uma unha limpa). Estas bactérias comem alimentos doces e produzem um ácido que pode fazer buracos em nossos dentes. Quanto mais alimentos doces comemos, maiores são as chances de se criarem buracos em nossos dentes. Se estes crescerem muito, eles podem chegar até ao nervo do dente, o qual começa a doer e causa inchamento na boca ou no rosto.

8. Sita possui uma ferida no lado da língua, que não desaparece há mais de dois meses. Este é o primeiro sinal de cancro (câncer), o qual pode ocorrer tanto nos homens como nas mulheres. Se for detectado e tratado no início, o cancro (câncer) pode ser curado.

9. O cancro (câncer) da boca é geralmente causado por se usar pan (bétele) com regularidade, fumar cigarros e mascar tabaco – especialmente quando combinado com bebidas alcoólicas. Procure reduzir gradualmente o uso destes e enxágüe a boca com bastante água fresca após usá-los.

10. Lembre-se de que, da mesma maneira que as árvores precisam de raízes fortes e terra para apoiá-las, os dentes também precisam de uma base forte de ossos e gengivas para apoiá-los. Coma alimentos saudáveis e mantenha os dentes e as gengivas limpas, para que os seus dentes permaneçam fortes e firmes até à velhice.

Considerando o sem número de escândalos no senado e a aposta dos componentes da casa de que novos escandalos irão ofuscar a memória da população e a cobrança pela conclusão das investigações (incluindo a punição de eventuais culpados), lembro do velho escândalo da CPI das Sanguessugas (um dos maiores escândalos da saúde no Brasil) até hoje sem a devida punição e ressarcimento aos de direito. Quando vamos ter investigações à fundo que punam com eficiência os culpados?

Bebês de mães que comem muita maçã durante a gravidez têm menos chance de desenvolver asma, segundo estudo feito por uma universidade escocesa.

Os pesquisadores da Universidade de Aberdeen entrevistaram duas mil grávidas sobre os hábitos alimentares delas e depois acompanharam a saúde dos filhos por cinco anos.

Eles constataram que mães que comeram quatro ou mais maçãs por semana eram menos predispostas a ter um filho asmático do que aquelas que comeram a fruta menos de uma vez por semana.

O estudo foi apresentado na conferência da Associação Torácica Americana.

Peixe e eczema

A pesquisa também sugere que comer peixe durante a gravidez diminui os riscos de a criança desenvolver eczema.

Os filhos de mulheres que tenham comido pelo menos uma porção por semana de qualquer tipo de peixe durante a gravidez, cortaram pela metade o risco de desenvolvimento de eczema, pelas crianças, nos primeiro cinco anos de vida.

O estudo não fornece nenhuma indicação consistente sobre os motivos para maçãs e peixes terem estes efeitos positivos sobre a saúde das crianças. Nenhuma outra comida parece estar ligada a quedas nos índices de asma e eczema.

No entanto, nutricionistas e médicos já sabem há muito tempo que a maçã pode ter efeitos positivos sobre a saúde pulmonar dos adultos, possivelmente por conta de suas propriedades antioxidantes. E peixes – particularmente aqueles mais oleosos – contém o elemento Ômega 3, que também tem aparentes efeitos positivos sobre a saúde.

Mas pesquisadores sabem que é uma tarefa muito difícil revelar as ligações entre dieta materna e saúde do bebê, devido ao grande número de outros fatores que influenciam no desenvolvimento da criança.

Vitaminas

O projeto da Universidade de Aberdeen – financiado pela entidade beneficente “Asma no Reino Unido” já tinha, no passado, revelado uma conexão entre a ingestão de vitaminas durante a gravidez e a redução nos aparecimento da asma em bebês.

Desta vez, eles admitem que a ligação entre maças e asma não é suficiente para provar em definitivo que o consumo da fruta diminui a incidência da doença, mas é um forte argumento a favor de uma dieta balanceada durante os meses de gravidez.

“Pode haver outros fatores na saúde dos fetos destas mulheres que comem bastante maçã mas claramente há uma associação (entre a doença e o consumo da fruta)”, disse um dos líderes da equipe de pesquisadores, Graham Devereux.

“E certamente é bem menos polêmico aconselhar mulheres a comerem mais fruta do que sugerir que elas tomem mais vitaminas”, conclui.

Créditos do texto ao estimado Victor Hugo (victorhg@gmail.com)

A citada alteração auto-imune pode levar ao decréscimo do fluxo lacrimal e do fluxo salivar trazendo uma série de inconvenientes às duas regiões (olhos e boca). - ” Em nível médico, os distúrbios associados à Síndrome de Sjogren podem caracterizar uma condição desfavorável as estruturas oculares”, é o que diz o Dr. Sérgio Felberg (médico oftalmologista, vinculado à Santa Casa de São Paulo, e um dos maiores especialistas no tema no Brasil). Sob o ponto de vista bucal, a diminuição do fluxo salivar pode conduzir a condições mais favoráveis à doenças como a cárie, gengivite e periodontite, sem falar em surtos de halitose - muito freqüentes nesses pacientes. A prática de uma boa higiene bucal associada ao uso de cremes dentais com flúor e repositores salivares artificiais é a melhor conduta a ser adotada por esses pacientes. A visita periódica ao dentista de confiança - em um intervalo máximo, entre 3 e 4 meses, deveria ser prática constante da rotina dos pacientes com esse perfil, mesmo que assíduos nos bons cuidados bucais diários. Aos interessados no tema uma importante discussão aberta a profissionais de saúde e acometidos pela ocorrência será realizada nos dias 28, 29 e 30 de junho pela Santa Casa de São Paulo, trata-se do XIV Simpósio Internacional de Atualização em Oftalmologia da Santa Casa de São Paulo, a ser realizado nos dias 28, 29 e 30 de junho de 2007, no Maksoud Plaza Hotel São Paulo, em São Paulo - SP. Maiores informações pelo e-mail: ” rose@jdeeventos.com.br “.

Você sabia que fugir do dentista pode lhe causar muita dor de cabeça? Isso mesmo, adiar sua visita com desculpas de falta de tempo ou de dinheiro só irá prejudicar o seu sorriso e a sua saúde. Abaixo você confere a lista com 30 motivos para se ir ao dentista regularmente:

01- Manter a saúde do corpo: uma boca bem cuidada reflete na saúde de todo o corpo. Uma má mastigação ou mesmo uma mordida errada podem ocasionar desde dores de cabeça até problemas cardíacos.

02- Reconquistar a auto-estima: manter um sorriso saudável e harmonioso é uma boa maneira de você ficar bem consigo mesma. Gostando mais de sua aparência, você estará mais segura para enfrentar a vida.

03- Prevenção: prevenir cáries, doenças periodontais e mau hálito evita problemas futuros no cuidado com os dentes e gastos em longos tratamentos. Um check up periódico não deixa que os problemas se avolumem.

04- Manter os dentes limpos: uma higienização bem feita depende da escovação dos dentes e da língua, do uso de fio dental, de anti-sépticos bucais e de escova lingual, garantindo a não-formação da placa bacteriana, de cáries e tártaro.

05- Substituir restaurações: suas antigas restaurações (conhecidas como obturações) feitas em amálgama, aquele material na cor prata, podem ser substituídas por resinas mais atuais que são imperceptíveis e duradouras.

06- Colocação de prótese: os implantes e as próteses possibilitam a substituição de um ou mais dentes perdidos.

07- Endireitar os dentes: dentes tortos, além de serem esteticamente feios, diminuem o rendimento mastigatório, causam dores de cabeça e ouvido, prejudicam a fonética, entre outros problemas.

08- Perder o medo: dentista não é mais sinônimo de dor. Hoje, o tratamento dentário é muito mais eficaz, rápido e indolor com a tecnologia disponível nos consultórios.

09- Evitar problemas cardíacos: quase ninguém sabe, mas as bactérias do tártaro dental podem atacar o coração. A endocardite bacteriana, um tipo de problema cardiológico decorrente de processos infecciosos, pode ter origem na cavidade oral e causar a proliferação de bactérias nocivas ao organismo.

10- Não ter dor de dente: a melhor solução para a dor de dente é a prevenção. Visitas periódicas ao dentista, mesmo sem a existência de qualquer sintoma, podem detectar o problema desde cedo, garantindo o sucesso do tratamento.

11- Incentivar seus filhos: as crianças devem freqüentar desde cedo o dentista. Dessa maneira, elas mantêm a saúde bucal e criam o hábito, combatendo a odontofobia”.

12- Ter um sorriso invejável: um sorriso bonito rejuvenesce as feições, aumenta auto-estima, melhora a fonética e te deixa linda aos olhos de todos.

13- Fugir do mau hálito: 90% das causas do mau hálito estão na boca. Escovar os dentes e a língua é essencial para manter um bom hálito. Visitar o dentista duas vezes ao ano também pode evitar uma situação desagradável.

14- Deixar os dentes brancos: já existem muitas técnicas para clarear as diversas manchas nos dentes. O seu dentista irá realizar o tratamento indicado para o seu caso. São técnicas que vão desde raspagens e polimento até o uso de laser.

15- Mastigar melhor: mastigar bem não quer dizer mastigar muito. A perda de dentes, dentes tortos, sensibilidade nas gengivas, próteses frouxas ou falta de obturações podem ser responsáveis pela má mastigação. A boa mastigação minimiza ou elimina problemas futuros no aparelho digestivo, além de te deixar muito disposta.

16- Acabar com a sensibilidade: a solução para aquela sensibilidade que impede de tomar um café ou um sorvete está no seu dentista. Procure-o no dia em que a sensibilidade estiver se manifestando mais para que possa identificá-la melhor.

17- Evitar constrangimentos em público: conviver com pequenos defeitos não é fácil. Para evitar constrangimento e vergonha de aparecer em público, procure o dentista para eliminar problemas como dente torto, escuro, com manchas, diastema e outros.

18- Não roncar: o ronco incomoda o seu sono e quem está do seu lado. A intervenção do dentista nesses casos não é definitiva, mas ajuda a eliminar o zumbido. A técnica trata-se de colocação de uma placa que permite um sono mais leve e impede o desgaste dos dentes.

19- Tirar o siso: um incômodo para muitas pessoas é o dente do siso, o terceiro molar que costuma nascer próximo da maioridade e pode provocar muita dor. Para evitar problemas futuros, como prejuízo aos dentes vizinhos, é aconselhável sua retirada.

20- Limpar a fundo: mesmo realizando a higiene bucal diariamente, existem lugares que a escova não alcança, acumulando placa na gengiva e entre os dentes. Para realizar uma limpeza mais a fundo, o seu dentista irá realizar a técnica de profilaxia (limpeza embaixo das gengivas).

21- Prevenir o câncer bucal: exames periódicos ajudam a identificar pequenas lesões que, se não tratadas, poderão evoluir para alguma forma de câncer.

22- Aplicar flúor: A fluoração nos dentes ajuda na prevenção contra o surgimento de cáries.

23- Acabar com a dor de cabeça: problemas bucais podem estar relacionados a dores de cabeça.

24- Tratar canal: o canal, que é o espaço ocupado pela polpa dentária radicular, deve ser tratado quando uma cárie atinge a região. O canal só dói se não-tratado, caso contrário, a dor será intensa.

25- Corrigir maus hábitos: em conversa com o seu dentista, ele identificará seus maus hábitos, como morder os lábios, roer unhas ou mastigar canetas, mostrará os malefícios dessas atitudes e estimulará a desvincular-se deles.

26- Tratar cáries: tratar cáries assim que elas surgem evita procedimentos mais dolorosos como tratamentos de canal e das gengivas.

27- Curar aftas ou herpes: o tratamento das aftas impede que elas se alastrem. Caso contrário, podem se tornar dolorosas e serem passadas em forma de infecção herpética ou lesões persistentes.

28- Para a ser conseqüência de alguma doença, o dentista irá indicar um especialista.

29- Adenóide ou amígdalas. Resolvendo o problema, além das vantagens estéticas, haverá melhora fonética e do próprio aparelho respiratório.

30- Corrigir a linha do sorriso: um sorriso bonito depende de dentes e gengivas bem cuidados. Algumas alternativas ajudam a deixá-lo invejável: reposicionamento dos dentes para dentro, diminuição ou aumento da gengiva, mudança no formato dos dentes.

Créditos do texto devem ser atribuídos ao Dr. Victor Hugo, e-mail: victorhc@gmail.com.